イベントにお申込みの方は下記のフォームをご入力後、確認ボタンを選択してください。 「※」は必須項目です。
■お名前（フルネーム）※
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■性 別※ 男性 女性
■年 齢※
■メールアドレス※
■お電話番号※ - -
■郵便番号※ 〒 -
■ご住所※ 建物名など
■参加希望日※ 参加を希望する日にチェックをしてください。 ※13日の講演会のみ参加の方は【DAY1】にチェックしてください。 【DAY1】13日（金） 【DAY2】14日（土） 【DAY3】15日（日）
■13日（金）講演会後開催交流会への参加※ 参加する 参加しない 検討中
■15日（日）終盤開催交流会への参加※ 参加する 参加しない 検討中
■申込み多数の場合、キャンセル待ちを希望する方はこちらにチェックをしてください。 キャンセルが発生した際に優先的にご連絡いたします。 希望する
■ご質問・連絡事項・参加不可の時間帯などございましたらこちらにご入力してください。
■こちらのイベントをどこで知りましたか？（複数回答可）※ チラシを見て ポスターを見て 365の広告を見て ホームページを見て Facebookページを見て Twitterを見て Instagramを見て LINE@のメッセージを見て 友人・知人からの紹介 その他
■今回のイベントで起業が実現できそうになった場合起業は可能ですか。※ すぐ可能 数ヵ月程度かかるが可能 不可
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以下の質問は任意でお答えください。
Q.現在起業を考えていますか？（あてはまるもの１つ選択） 起業している 起業する予定である 起業してみたいが、具体的には決まっていない 起業は考えていないが、勉強したい
Q.起業を考えている方で、具体的な業種・職種がお決まりでしたらご入力ください。
Q.起業を考えている方で、時期がお決まりでしたらご入力ください。
Q.現在のご職業についてお聞かせください。 自営業 会社員 公務員 パート アルバイト 主婦・主夫 学生 無職 その他
